Roma 2 расчет после менопаузы норма

Индекс Рома 1: расчет до менопаузы

Вступление в возраст пременопаузы иногда сопровождается повышенным риском онкологических заболеваний репродуктивных органов. Вызывается он не только тяжелым течением периода, но и гормональными изменениями. уже имеющимися гинекологическими заболеваниями. Рак коварен, так как явную симптоматику дает на поздней стадии. Но индекс рома 1, расчет до менопаузы помогут выявить его раньше, когда шанс выздороветь почти бесспорен.

Из чего состоит показатель Roma 1

Для определения Roma 1 нужно исследование крови на наличие, концентрацию и соотношение в ней двух веществ. Причем делается это в динамике, так как важны временные изменения показателя или их отсутствие.

Необходимость его определения вызывается наличием доброкачественного новообразования на яичниках или иных гинекологических патологий, при которых вероятность рака повышена. В пременопаузе падение уровня половых гормонов может спровоцировать перерождение клеток, если опухоль уже есть, или имеются иные благоприятные для патологических изменений факторы. Кровь для roma 1 берут из вены, пациентке в продолжение 8 часов до ее забора нельзя есть.

CA 125

Атипичные клетки, формирующиеся в здоровых тканях яичников, обнаруживают себя при исследовании крови. В биологической жидкости прочитывается наличие онкомаркера CA 125. Это вещество, которое организм увеличивает при появлении раковых клеток в тканях половых желез. Опасно в отношении возникновения злокачественного новообразования яичников не наличие, а рост уровня показателя в короткое время.

Его обнаружение – не 100%-ный метод выявления рака. Без уточненного анализа рома 1 производимый расчет CA 125 до менопаузы может дать ложноположительный результат в случаях:

  • Беременности до 12 недель. Это возможно в пременопаузе, когда редкие менструации заставляют женщину терять бдительность и менее тщательно предохраняться ;
  • Наличии воспалений разного рода в матке, придатках;
  • Эндометриоза ;
  • Спаечном процессе в области малого таза.

HE 4

В женском организме присутствует и другое вещество -HE 4, являющееся протеином эпидермиса. Его производят эпителий верхних дыхательных путей, ткани репродуктивных органов в минимальных количествах, но выработка увеличивается в ответ на появление в определенных участках организма атипичных клеток.

При подозрении на злокачественную опухоль яичников проводят анализ и на это вещество, так как его концентрация в крови с возникновением заболевания тоже растет в большинстве случаев.

При обнаружении повышенных значений HE 4 возможно и выставление ложного диагноза, так как подобное бывает при сочетании доброкачественного новообразования яичников и почечной недостаточности, а также:

А муцинозная опухоль, напротив, не вызывает увеличения концентрации протеинового соединения. И опираясь только лишь на него легко запустить процесс ее развития.

Как считают Roma 1

Используя свойства обоих упомянутых веществ, медики вывели математический алгоритм вычисления вероятности рака яичников в процентах. Для этого по специальной формуле определяют прогностический индекс. Рома 1, расчет которого до менопаузы необходим при повышенном риске заболевания раком яичников, является его производным.

Если он имеет значение больше нормы, но с течением времени оно сохраняется на одном уровне или уменьшается, скорее всего, новообразование на каком-либо из органов малого таза доброкачественное. При стабильном повышении индекса, сочетающемся с соответствующими результатами УЗИ, лапароскопии медики ставят диагноз «рак».

Интерпретировать сведения, полученные после всех обследований, может только специалист. Но женщинам полезно будет знать, что при определении roma 1 (расчет до менопаузы) норма составляет до 7,4%. Это означает, что на момент обследования злокачественное новообразование отсутствует, а вероятность его появления минимальна. Если цифра окажется больше или равна этому значению, у медиков есть основание подозревать рак яичников.

Рекомендуем прочитать статью о пременопаузе. Вы узнаете о том, что это такое, наступлении данного периода у женщины, угасании функции яичников, применение гормонотерапии и других средств.

Кому стоит делать анализ Roma 1

90% злокачественных новообразований яичников являются эпителиальными. Их и выявляет показатель roma 1. Застать болезнь на ранней стадии, означает более высокие шансы на полное выздоровление. Вероятность заполучить ее высока у тех, кто отягощен соответствующей наследственностью.

Roma 1 проводят и тем, у кого опухоль была выявлена, прооперирована, для установления возможности рецидива. Анализ показывает также развитие метастазов.

Индекс roma пременопауза может требовать проверять не единожды. С его помощью не только выявляют рак, но и определяют тактику терапии других заболеваний органов малого таза.

Интересное в сети:

НЕ4+СА 125 - Диагностика рака яичника

НЕ4+СА 125 – комбинация тестов для дифференциальной диагностики злокачественных опухолей и доброкачественных заболеваний яичника.

Рак яичника составляет около 30% всех опухолей репродуктивного тракта, и при этом является причиной почти половины всех летальных исходов среди них. Одним из основных факторов, влияющих на успешность лечения, является ранняя диагностика рака яичника . Выживаемость зависит напрямую от стадии заболевания на момент постановки диагноза: при стадии I пятилетняя выживаемость до 85-90%, а при более поздних стадиях 20%.

На ранних стадиях симптомы рака яичника либо вообще отсутствуют, либо малочисленны и носят неясный и непостоянный характер. По статистике в 70% случаев диагностируется на III/IV стадиях.
Для диагностики рака яичника наиболее распространено определение сывороточного маркера СА 125. Важность его использования в мониторинге, для оценки ответа на проводимое лечение и раннего выявления рецидивов не вызывает сомнений. Уровень СА 125 повышен у более 80% всех пациенток с эпителиальным раком яичника. Но его чувствительность на стадиях I/II довольно низкая, он повышен не более чем у 50% пациенток. Кроме того, СА 125 не является строго специфичным маркером рака яичника, он может повышаться при доброкачественных гинекологических заболеваниях, при злокачественных образованиях других локализаций, у здоровых женщин репродуктивного возраста.

При изучении многочисленных известных маркеров НЕ4 (человеческий эпидидимальный протеин 4) продемонстрировал большую чувствительность для диагностики рака яичников, особенно на стадии I заболевания. При сравнении больных раком яичников и здоровых людей специфичность НЕ4 достигает 96%, а чувствительность – 80%. Пилотные исследования доказали, что уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии рака яичников.

Комбинация определений НЕ4 и СА125 является более точным маркером присутствия злокачественной опухоли, чем любой из маркеров в отдельности или комбинация любых других маркеров (СА125, НЕ4, SMRP, СА72-4, СА 125+SMRP, СА 125+СА 72-4, НЕ4+SMRP).
Для оценки риска рака яичника у женщин в пре- и постклимактерический период разработан алгоритм ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, риск наличия злокачественной опухоли яичника) .

Алгоритм учитывает значения концентрация НЕ4, СА 125, менопаузальный статус. Он позволяет рассчитать вероятность обнаружения эпителиального рака яичника и возможность разделения на группы низкого и высокого риска на основании рассчитанного значения ROMA.

Расчет прогностического индекса (ПИ, Predictive Index, PI):

1. Пременопауза: ПИ = -12,0 + 2,38 х LN [HЕ4] + 0,0626 х LN [CA125]
2. Постменопауза: ПИ = -8,09 + 1,04 х LN [HЕ4] + 0,732 х LN [CA125]

Расчет ROMA:

ROMA (%) = exp (ПИ) / [1 + exp (ПИ)] х 100

Референтные значения НЕ4+СА 125 :

1. Пременопауза:
ROMA 11,4% - низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника
ROMA ≥ 11,4% - высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника
2. Постменопауза:
ROMA 29,9% - низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника
ROMA ≥ 29,9% - высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника

Подготовка к исследованию Диагностика рака яичника : Взятие крови натощак.

Метод определения. автоматический хемилюминисцентный (анализатор Eleksys-2010, производитель: F. Hoffman-La Roche Ltd, Швейцария)

Лаборатория «Клиники доктора Куликовича» самостоятельно производит расчет ROMA и выдает бланк с результатами анализа пациенту.

Стоимость исследования НЕ4+СА 125

ROMA1 онкомаркер – расшифровка анализов на Онкофоруме

Roma1 – онкомаркер, основан на определенном соотношении маркеров СА125 и НЕ4. С помощью Roma1 рассчитывается риск развития злокачественного образования в яичниках в период пременопаузы, при наличии опухоли в области малого таза.

Составляющие онкомаркера Roma1, СА125 и НЕ4 – это тесты оценки риска развития в организме женщины новообразования. Совместив два теста в одно исследование, ученые добились хорошего результата по обнаружению рака яичников.

СА125 – белок, который присутствует в жидкостях матки, в эндометрии, в тканях здорового глаза. СА125 менее чувствителен, чем НЕ4. На ранних стадиях эпителиального рака его повышение регистрируется только у 50% заболевших эпителиальным раком яичников женщин. СА125 также реагирует на другие гистологические виды рака, тест рекомендован для тестирования рака поджелудочной железы, применяют для определения серозного рака. СА125 используют для тестирования женщин любого возраста, если есть наследственная предрасположенность к раку молочной железы и яичников, для женщин в период постменопаузы. Свое значение тест СА125 приобретает в наблюдении за эффективностью лечения, в прогнозировании риска развития метастазов, рецидива рака.

НЕ4 – эпидидимальный белок, присутствует в эпителии дыхательных путей, в желудке, в репродуктивных органах женщины (фаллопиевы трубы, эндоцервикс, эндометрий). Тест НЕ4 более чувствителен при обнаружении эпителиального рака на первых стадиях развития, реже реагирует на доброкачественные новообразования, не повышается его уровень при воспалительных процессах в половых органах, при эндометриозе. Чувствительность НЕ4 выше, чем у СА125. НЕ4 показал себя эффективным тестом, который используют для наблюдения за эффективностью лечения, в прогнозировании рецидивов рака, появления метастазов. НЕ4 не рекомендуется применять для диагностики некоторых видов опухолей яичников: мукоидной, герминогенной.

Повышение уровня СА125 может говорить о воспалительных процессах в брюшной полости, в органах малого таза, о появлении кисты яичников, при перитоните, плеврите, эндометриозе, повышается уровень СА125 и во время менструации. В первые месяцы беременности также возможно увеличение уровня СА125. Рост СА125 в пять и более раз говорит о раке яичников. Используется СА125 как основной и дополнительный тест при исследованиях на рак молочной железы, прямой кишки, желудка, печени, легких, фаллопиевых труб, эндометрия, матки. Иногда уровень СА125 соответствует норме, но у больной диагностируют рак яичников.

Повышение уровня НЕ4 может говорить об эпителиальном раке яичников (даже на ранней стадии), раке эндометрия, раке легких (аденокарцинома), раке молочной железы, раке поджелудочной железы (карцинома или переходно-клеточная карцинома).

Если в результате исследования установлено, что повышены оба уровня (НЕ4 и СА125) – это говорит о большой вероятности развития онкологического заболевания яичников. Соотношение тестов в онкомаркере Roma1 позволяет более полно оценить вероятность эпителиального рака. Онкомаркер Roma1 может показать положительный результат, если у пациентки в анамнезе почечная недостаточность. Поэтому Roma1 нельзя считать 100% методом в диагностировании заболевания. Совместно с онкомаркером Roma1 следует проводить ряд дополнительных исследований для более точного диагностирования. Снижение показателей Roma1 после значительного их повышения говорит о положительном результате лечения рака. Для полного диагностического исследования и подтверждения злокачественности образования совместно с проведением теста Roma проводят дополнительные исследования: ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию, рентгеновскую компьютерную томографию. Исследования с применением теста не проводятся на пациентах, не достигших 18 лет; получающих лечение в виде химиотерапии по поводу онкологического заболевания; прошедших лечение онкозаболевания ранее.

Roma1 - результаты анализа

Исследование с помощью онкомаркера Roma1 назначается при подозрении на онкозаболевание и наличие новообразования в области малого таза. Алгоритм онкомаркера Roma1, результат показателя (индекса ПИ) проведенного теста, рассчитывается по специальной формуле. Отдельно рассчитывается ПИ для женщин в пременопаузе и постменопаузе. Индекс ПИ для Roma1:

ПИ для пременопаузы: ПИ = -12,0 + 2,38 * LN[HE4] +0,0626 * LN [CA125]

Затем прогностическое значение индекса (ПИ) вводят в уравнение Roma:

ROMA (%) = exp (ПИ) / [1 + exp (ПИ)] • 100

После получения показателя путем вычислений пациенток делят на группы высокого и низкого риска. Показатель Roma1 у женщин в пременопаузе: значение менее 7,4 % считается нормой, свидетельствует о низком риске. Равное и более 7,4% значение – говорит о высоком риске эпителиального рака у пациентки.

Где можно сделать Roma1

Тест Roma1 проводится в медицинских центрах диагностики и профилактики, в лабораториях онкоцентров, в лабораториях, проводящих биохимические исследования. Для проведения анализа сдается кровь из вены натощак. Тест проводится на сыворотке крови, иммуноэлектрохемилюминесцентным методом. Это наиболее чувствительный метод определения концентрации веществ. С его помощью проводятся тесты-диагностики на онкологические и многие другие заболевания.

Стоимость анализа Roma1 начинается от 1550 рублей и выше. Стоимость зависит от клиники, в которой будет проводиться исследование. Результат анализа вы сможете получить через 1-2 дня.

Источники: http://promesyachnye.ru/roma-1-raschet-do-menopauzy/, http://cdk.dp.ua/ru/diagnostics/laboratory/tests/ovary-cancer.html, http://www.oncoforum.ru/o-rake/rasshifrovka-analizov/roma1-onkomarker.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Боли при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Грудь при беременности
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Недели беременности
  • Первый прикорм ребенка
  • Предлежание плода
  • Признаки беременности
  • Простуда при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Ребенок в утробе матери
  • Триместры беременности
  • Узи при беременности
  • Избранные статьи

    Ребенок в утробе 16 неделе беременности

    Ребенок в 16 недель далее...

    Укажите признаки тазовых предлежаний плода

    Как определить предлежание плода самостоятельно? Чем ближе далее...

    Ледис формула диета 45 отзывы

    Леди формула диета 45 плюс отзывы можно ли похудеть далее...

    Тазовое предлежание на 23 неделе беременности

    Тазовое предлежание плода 04.09Осложнения беременностиЗа то время пока ребенок далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Ложки пиджен для первого прикорма

    Недостатки: очень долго кушаем Свой первый отзыв я хочу оставить именно об этих ложечках. Я - начинающая мама. И,...


    Кислородное голодание ребенка в утробе матери

    Внутриутробная гипоксия плода Острая и хроническая гипоксия плода Внутриутробная гипоксия плода – это патология, при которой еще не рожденному ребенку...


    Спорт в первый триместр беременности

    Беременность и спорт Беременность – это очень прекрасное время, но в то же время тяжелое, и для мамочки, и для ее «пузожителя». В этот период...


    Загорает живот во время беременности

    Как правильно загарать при беременности Бархатный сезон. На многих известных курортах он только наступает. Море, солнце, чудесный пляж. Как хочется окунуться в...